新型コロナウイルスワクチンの接種券について
最終更新日 2022年1月18日
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接種券の再発行 ※接種券発送後の方対象
接種券を紛失、滅失、破損した、3回目接種時に予診のみで接種しなかった場合は、接種券の再発行をします。
種類 | 申請方法 | 必要なもの |
---|---|---|
電話申請 | 越前市ワクチン接種予約受付案内センター(電話番号:0778-42-5501)にご連絡ください。※送付先は住所地となります。 | |
窓口申請 | 健康増進課窓口(市役所2階)にお越しください。 |
身分証明書 予診票のコピー(3回目接種時に予診のみで接種しなかった方) |
郵送申請 | 〒915-8530 越前市府中一丁目13-7 健康増進課新型コロナウイルスワクチン接種対策室 あてに必要書類をお送りください。 |
1.再発行申請書(PDF形式 138キロバイト)再発行申請書(ワード形式 44キロバイト) 2.身分証明書のコピー 3.予診票のコピー(3回目接種時に予診のみで接種しなかった方) |
接種券の転送 ※接種券発送前の方対象
接種券は住所地に送付します。
入院・施設入所などの特別な理由がある方は、接種券の送付先を1回に限り変更できます。
転送依頼に必要なもの
1.転送依頼届出書(PDF形式 118キロバイト)転送依頼届出書 様式_(ワード形式 40キロバイト)
2.申請者の身分証明書のコピー
※成年後見人・保佐人の方は、後見登記事項証明書又は審判書等と身分証明書の両方のコピーが必要です。
※施設職員の方は、職員証と身分証明書の両方のコピーが必要です。
必要書類の提出方法
・健康増進課窓口(市役所2階)、今立総合支所 市民福祉課
・郵送(〒915-8530 越前市府中一丁目13-7 健康増進課新型コロナワクチン接種対策室 あて)
・メール(covid@city.echizen.lg.jp)
添付ファイル
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